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想了又想_泉妈

本贴为李网亲子空间版块中“养生保健”分类的汇总贴。

目录：

想了又想_泉妈

自学成才的“牙医”来了   原作者： 窗边的小豆豆

小豆豆不是牙医，不过是对牙齿略知一二。至于是如何自学成才的，此乃后话。先抖搂一二再说。

人的一生有两副牙齿：乳牙和恒牙。顾名思义，恒牙是要用一辈子的。有人认为乳牙坏了没关系，换完牙就好了。此言诧以，乳牙是恒牙的底子，底子不好，恒牙也容易出问题。

保护牙齿主要在于预防，预防的办法就是刷牙，甜食适量。刷牙原则是三三制。一天三次，饭后三分钟，刷牙时间也是三分钟，尽量做到所有牙齿的每个牙面都要刷到。为保证刷牙效果，孩子小时候，可以由父母代刷，大了以后，自己刷。

牙医建议孩子萌出第一颗牙齿时即开始刷牙。三岁开始，定期检查。牙医的检查最好一年两次，至少一年一次。平时一月一到两次自查。

需要提醒的是，因为神经发育及表达方面的原因，孩子的牙痛不像成人那么明显，目前儿童龋齿的发病率很高。孩子的牙髓比成人多，一旦感觉到痛，多半就已经进入了急性期。所以定期检查很有必要。

想了又想_泉妈

不管是乳牙还是恒牙，都分为三大类：切牙，尖牙和磨牙。切牙，俗称门牙，首先映入眼帘的就是它，作用是切断食物。尖牙，当然是尖尖的喽，用于撕裂食物，如果没有尖牙，吃排骨会感到非常困难。磨牙就是磨碎食物，个儿大，长在最里面，也就是我们所说的大牙。

下图是恒齿序列图，没找到乳牙的（和恒齿一样，只是少几颗）。牙科习惯上把口腔分成四个象限，从中间开始向两边依次编号，首颗为A，依此类推，乳牙编到E（20颗），恒牙编到H（28—32颗，含智齿）。第三磨牙是智齿，有人不长，所以恒牙的颗数是28—32颗。智齿长得位置很深，刷牙不容易刷到，容易蛀坏。

孩子乳牙的正常出牙顺序是这样的（也有个别例外）：先出下面的二对中切牙，（左A和右A），再出上面的中切牙（左A和右A），然后是上面的紧贴中切牙A的侧切牙（左B和右B），而后是下面的侧切牙（左B和右B）。到1岁时一般能出这八颗乳牙。1岁之后，再出下面的一对第一乳磨牙（左D和右D），紧接着是上面的一对第一乳磨牙（左D和右D），而后出下面的侧切牙B与第一乳磨牙D之间的尖牙（左C和右C），再出上面的尖牙（左C和右C），最后是下面的一对第二乳磨牙（左E和右E），和上面的一对第二乳磨牙（也是左E和右E），全部出齐大约在2—2.5岁。

换牙的大至时间，序列图上标注得很清楚。


特别说一下六龄牙
齿序表中的位列第六位的F，因为是孩子六岁开始萌出的第一恒磨牙，故称六龄牙。上下左右的这四颗六龄牙，大人要特别注意保护，因为他在整个口腔中具有“战略地位”，六龄牙缺失会影响前面恒尖牙、恒切牙，后面恒磨牙的排列。

六龄牙是萌出最早，使用最多的恒齿，又处于乳牙与恒牙交替期，很容易被误以为乳牙而不加理会。而恒牙的牙根一般要在长出三年之后才能完全形成，年轻的六龄牙硬组织比成年恒齿薄，钙化程度低，因而渗透性很强，如果不注意口腔卫生，就会造成六龄齿长好的同时也完全坏掉的结果。

再说说换牙
开始换牙的时间有早有晚，从4—8岁都有。
换牙的时候要顺其自然，等它自行脱落。
乳牙脱落是因为牙根被慢慢吸收，所以会摇晃。牙根完全被吸收了，站不住脚跟，自然就会掉下来。
换牙时，有时候乳牙未掉，恒牙已经出来了，成为双层牙。双层牙会影响咀嚼和齿序，尽管滞留的乳牙一般会自行脱落，牙医通常建议拔掉。

小豆豆换牙比较早从五岁生日当月开始，两年的时间，共换完八颗门牙。我的作法是在打印下来的齿续表上标注牙齿脱落的时间，所以小豆豆每颗牙是否更换以及更换时间，我都有案可查。 新换的大门牙在孩子的小脸上会显得特别大，不过随着孩子年龄的增长，颌骨的发育，会越来越协调。

豆豆掉的牙都留着，搁在放大镜底下看过N遍。对外老蒙人家说是化石。以前换下来的乳牙加上一颗因为龋齿拔下来的大牙，被豆豆玩得七零八落，刚才找到三颗。

再次申明小豆豆不是牙医，此帖旨在呼吁保护牙齿从小做起。有一个说法，孩子牙齿不好，父母有责任哦。

想了又想_泉妈

宁子妈妈问：
宁子六岁，刚发现一颗可以摇动了，是否要到医院拔掉呢？还是顺其自然？？
窗边的小豆豆答：
顺其自然，等它自行脱落。
乳牙脱落是因为牙根被慢慢吸收，所以会摇晃。牙根完全被吸收了，站不住脚跟，自然就会掉下来。

zikun:
豆妈，第三磨牙是不是有的人不长呀？我怎么刚才发现自己的上排都没有这颗？而下排右边好象包在压龈里，另一边前几日被我发现时好象已是个坑了，牙在肉里面，没长出来就蛀了 ，
还有，牙黄跟什么有关呀，刷不好，什么原因会造成这样？
窗边的小豆豆答：
第三磨牙是智齿，有人不长，所以恒牙的颗数是28—32颗。智齿长得位置很深，刷牙不容易刷到，容易蛀坏。

你说的情况，我想是长了半颗，就那样，不是没长出来，它长不出来了。如果龋齿严重可以拔掉，因为你上排没有对生智齿，拔掉了不影响咀嚼力。具体情况请咨询牙医。

牙黄和刷牙有关，也可能是色素沉着，喝橙汗，胡萝卜汁后应及时漱口，否则都有可能牙黄。同理，喝可乐，也有可能色素沉着，牙发黑。

zikun:
原因如此，只是如果要看医生，我想肯定先把旁边的肉划开，才好处理，{:2_29:} 太恐怖了。
我还是先忍忍吧:L
如果色素沉着时间长了，估计是刷不掉了。电视广告做得那么好，但我试了好多种都不行，看来没法了:wenhao
下一步就是别让孩子也这样了
谢谢豆妈医生的答复

幽云：
我一直不明白的是：定期检查是指多长时间检查一次，一个月，一个季度，一年？
窗边的小豆豆答：
最好一年两次，至少一年一次。这里指的是牙医的检查。
平时可以自查。一月一到两次。

想了又想_泉妈

有用的小工具
这是从口腔医院拿回来的口镜和小镊子。都是一次性用品，使用后销毁。我每次都声明自用，并保证不乱丢弃，就可以拿走了。

口镜非常有用，让孩子张大嘴直接看，只能看清楚舌侧，看不清楚唇侧，用口镜就可以逐颗面面俱到地检查。也可以自查，用另一个小镜子，对照着看。

至于小镊子，做手工的时候，特别好用。尤其是那种特别细小的材料，用小镊子夹着粘胶水，再固定在适当的位置上，非常方便，而且因为有弧度，比工具箱中的小镊子都好用。豆豆特别喜欢。

强烈建议大家做完口腔检查后，把小工具带走。一是有用，二是避免流入地下市场，重复使用。

想了又想_泉妈

关于牙刷和牙膏

严重推荐细毛牙刷，细毛才可以彻底清洁牙齿，牙缝及牙周槽。那种一簇一簇的牙刷，毛比较硬，易伤牙龈，而且会留下死角。

牙膏要经常更换，不要长期使用一个牌子。

刷牙建议采用竖刷法。

不推荐刷毛一簇一簇的紫色牙刷。

这是有一次买东西的赠品，俺家留宿客人的一次性用品。

想了又想_泉妈

小枕头：
豆豆，孩子多大可以用含氟牙膏？
萌萌三岁零2个月，我不知道是否可以给她用含氟牙膏？我们超市卖的儿童牙膏（包括大部分成人牙膏）全都含氟。
因为我妈妈说看电视报道，小孩不宜用含氟牙膏，对这点我很困惑ing
窗边的小豆豆：
如果你可以保证萌萌不会吞下牙膏，现在就可以用含氟的。如果不能，就用可吞服的儿童牙膏，都是不含氟的。
电视牙膏牙刷广告上都是把牙膏挤满牙刷，是严重误导。 孩子刷牙，只要挤黄豆粒那么大，就可以了。

想了又想_泉妈

爱无言：
感谢豆豆妈的详细讲解。
这些我也很早就从西医和牙医那里接受过很多教育。但是第一次听说时，我就有疑惑，我在农村长大，农村的孩子大都是从8，9岁甚至十多岁才开始刷牙的。我得大家族里的人更是这样，还有很多长大后都没有刷牙习惯的。他们的牙齿不好吗？非也，农村的很多老人80多岁了，牙齿还很好，没有龋齿没有坏牙，为什么现在的孩子整天刷牙，还是龋齿发病率越来越高？

看了身体使用手册，我才明白我一直有的疑惑。身体好的孩子血气充足，这才是让牙齿健康的内因。刷牙的外因不是不重视，但是最根本的是让孩子早睡早起，营养充足，多增加户外运动，有个抵抗力强的身体。那样龋齿牙周炎，近视远视眼根本就不会出现。

珍妮：
赞！
首先增强孩子的免疫力的确是最重要，也是最根本的对策！其次再引导孩子养成一些必要的卫生习惯。毕竟刷牙能够使人们的口气清新哈！

想了又想_泉妈

负负：
今天给女儿报名幼儿园体检时，人家说才16颗牙，（2岁半）朋友提醒我说正常小孩2岁半前都会长牙齿的（20颗）

扎办咧？怎么会少长牙齿，而且看来没啥冒新牙的迹象，是否缺少啥？要去医院否？？

孩子0-1岁的时候特别闹，几乎没个安稳觉，别人说是佝偻病（缺钙）但半岁长牙起也正常呀。后来我就忽视了这方面的问题。也完全没概念要长多少长正常。

急请教豆豆妈！！！！！！！！！！！！！！！！！！
窗边的小豆豆：
负负，我觉得不用去医院。孩子的出牙时间有早有晚，一般从两岁到两岁半出齐20颗乳牙。可以再等等。至于1岁前没睡过安稳觉，也很常见，是否缺钙可以验一下血再作结论。

请多关注孩子的牙齿。

后来又想了一下。有的孩子过早丧失乳牙后，习惯用牙龈咀嚼，导致牙龈增厚，使恒牙较难突破牙龈而萌出，这时候应去口腔科进行检查，必要时可行切龈术。但在大多数情况下，恒牙仍可在晚些时候自行萌出。不知道乳牙有没有这种情况。希望不要增加你的焦虑

想了又想_泉妈

zhoulanno7 ：
学习心得：
我原来上大学之前睡前从不刷牙，现在也没有龋齿，就是外观不好，属于犬牙交错的，那都怪我妈妈，说整牙痛苦呢
由于现在进入小康社会，孩子吃的糖分太多，不能以我们那个时候（大白兔是过年也吃不上的）优越的自然环境来衡量现在孩子的牙齿。

但是，我也就只能抓到睡前的那次刷牙了，早晨一般是不刷牙的，我也没有时间跟人家较劲，现在看来就是有黑斑

璇璇妈：
我家璇儿3岁1个多月，龋齿，而且已经掉了一颗牙，不是换牙，是因为龋齿从中间断掉的。

刚在手记里被大家拍成了扁黄瓜，称我奄奄一息之际雨艾告诉我来找你:'(

目下璇儿的牙，黑斑若干，龋齿在上牙门牙一圈从牙根部黑到中间，那颗掉的就是下半段掉了，我感觉其他黑掉的牙也坚持不到换牙！:L

小豆豆，我该怎么办？？？

窗边的小豆豆：
璇妈，刚从你家回来。璇的小牙俺也不知道怎么办好了。去看牙医吧。黑点有可能是龋齿，也可能是色素沉着。不过，半颗牙不能不管。:'( 要让医生看一下是否漏髓。

大家不要对看牙有心理负担。牙齿保健先从口腔检查开始，而不是从补牙开始比较好。

想了又想_泉妈

琳 ：
说说黑斑牙
我儿子换牙以后，还是会长出黑斑来，以前乳牙黑就黑吧！

加拿大的儿童看牙齿是这样的：每半年免费洁牙一次（正常收费是155加元一次洁牙），我们刚刚才做过！是用那种超声波似的水枪，很细，冲刷的！里里外外给冲得雪雪白！老外的牙齿真的漂亮啊，人人都有一口好牙齿，这跟他们定期洁牙有关系！另外儿童要定期去检查蛀牙，医生会在牙齿上封一个什么东西，就能防止蛀牙！

国外重视牙齿，我觉得这点真的很好！

寻找：
涂白的那个是窝沟封闭

松果果：
倒是我这里的牙医建议20个牙齿长齐以后，给孩子做窝沟封闭。

只是现在对牙齿关注的人少，没有意识到乳牙的重要性，更别说给牙齿做窝沟封闭了。

不过我们家知道也没有做:L，存着侥幸心理

想了又想_泉妈

zhoulanno7 ：
那天看到女儿同学的一口好牙，很是羡慕。同学爸爸介绍是用电动牙刷的。就买了一个，用了两三天，昨天偶然发现女儿牙齿上的黑斑已经变小了  
请问，用电动牙刷有什么不好吗？
窗边的小豆豆：
电动牙刷，刷牙效果确实好一些。不过，听说不太适合小孩儿，尽管厂商不这么认为。
俺是保守派，一直手动。
zhoulanno7 ：
我家女儿5岁半，已经掉了两颗牙了，是不是太早了
窗边的小豆豆：
正常。开始换牙的时间从4岁—8岁都有。


问：
儿子快9个月了,长了1颗,另一颗刚刚露头
这么小也需要刷牙??
窗边的小豆豆：
可以用套在手指上的专用婴儿牙刷刷。不必用牙膏。

牙医建议从孩子长第一颗牙刷起。

想了又想_泉妈

原帖由 蓝星宝贝 于 2008-3-3 22:33 发表
小豆豆，我儿子一岁半长了17颗牙，可他的两颗门牙开始烂了，怎么办才好呢？都怪我们没有好好为他保护好他的牙牙。
原帖由 大象妈妈 于 2008-3-4 05:28 发表
大象的左边门牙和挨着它的一颗牙上有了小黑洞！是不是需要立即去看牙医补一补？
小豆豆快来回答一下，多谢多谢。
窗边的小豆豆：
这两个都是典型的奶瓶龋齿，喝完奶后注意漱口，可以尝试用杯子喝奶。
稳妥起见，让牙医看一下吧

西瓜菜菜：
请教下，我儿子五岁了，下牙床的乳门牙开始松动，里面的恒牙已经长出来有三个星期了。现在怎么办呢？门牙老是不掉，里面的恒牙又不断长，是不是只能去拔掉？
窗边的小豆豆：
双层牙会影响咀嚼和齿序，尽管滞留的乳牙一般会自行脱落，牙医通常建议拔掉。:)

想了又想_泉妈

我爱小老虎：
我儿子10个月，已经长10颗牙了，此帖再一次导致我焦虑，因为儿子不肯刷牙啊，不管是指套牙刷还是纱布，紧紧地闭嘴，咋办啊！！
我回去还得仔细研究一下，这10颗牙是什么牙，怎么说1岁以前长8颗啊。
现在每天晚上还要吃5、6次母乳，我已经尽量不躺喂了。现在还在用奶瓶喝水。

窗边的小豆豆：
不必焦虑，小家伙不肯刷牙，漱口也行。
豆豆龋齿的原因也终于找到了，他小时候保姆带他去小区的菜店买菜，每天都给他买一根棒棒糖。有一次他跟我经过菜店的时候，勾起了他的美好回忆。这个小姑娘让我的刷牙都成了无用功。  
补充一条，不要让孩子吃棒棒糖，要吃那种很快就吃完的糖
我爱小老虎：
是太感谢你了啊！！   
现在我坚持吃完奶或者吃完饭过一小会儿给他喝水，另外听说吃苹果也可以有利于清洁牙齿？我正在找这个理论，如果这样就太好了，我儿子最喜欢啃苹果了，啃的哧哧的。
窗边的小豆豆：
是的，苹果可以清洁牙齿。
小非：
不是说吃完苹果要喝水吗
窗边的小豆豆：
苹果可以摩擦牙齿，类似于嚼口香糖。如果吃完苹果再漱口，当然更完美啦

想了又想_泉妈

Eric:
需要去医院拔掉吗?
儿子换牙,第一颗比较顺利,第2颗牙松动了一周了还没掉,今天早上突然发现在松动牙齿的里面已经长出了新的牙齿,好象在往里面长,需要去医院把这颗松动的牙拔掉吗?那颗往里面长的牙还会回到正确的位置吗?
窗边的小豆豆：
可以再等一至二周。如果迟迟不掉，就要拔牙了
Eric:
你是真的牙医呀  
和专业牙医的建议是一样的,谢谢
好妈:
我们也是遇到了同样的问题呢，医生也是建议再长一周看，因为现在已经松动地比较厉害，建议经常舔着点，以促进快点掉．我怕他日后形成习惯，没有建议他舔，每日手动给他松动一下，呵呵，回头再来汇报结果哈．

bquan_0729 ：
我家的牙怎么变黑了
说说我家女儿、今年8月分就是四周岁了.
现在我发现她的下麽牙有两颗像是长锈那样、变黑、前门牙之间也正在变黑.我对她的口腔保健、自认为做的很好了、可是怎么还这样呢.每天都刷牙、饭后都漱口的.邻居家的宝宝都没有这样、但是孩子的牙齿都那么好.
请指点
窗边的小豆豆：
是整颗牙变黑，还是牙根变黑？如果是后者，可能是色素沉着。建议看牙医确认。
bquan_0729 ：
里面的磨牙不是整颗牙变黑、也不是牙根变黑、就像是生锈那样、牙的棱棱上有黑纹;
前面的门牙和门牙中间有变黑的趋势、这个就不太知道了

happy妈咪：
请问楼主,孩子第一次换牙时会是怎样的心理啊?
我家儿子上周两颗下切牙同时松了,是正常的吗?
窗边的小豆豆：
豆豆有点紧张。我给她看了一张正在换牙的小朋友的照片，门牙掉了好几颗，特可爱的照片，豆豆也就释然了。
同时松两颗牙，完全正常。
happy妈咪：
一颗牙从松到掉一般要多久啊?
窗边的小豆豆：
不一而论。现在的孩子有不少乳牙滞留的，主要是因为用活动的牙吃东西会有点疼，不方便。可以鼓励孩子多用松动的牙吃东西，会掉的快一些。

想了又想_泉妈

迷了：
儿子小时候大约三个月的母乳，吃奶瓶了， 总觉得的上前切牙不好（才学习到的，谢 ），有些外突，是我的错觉还是什么的。请说说这些
不爱吃硬的东东。也请说说
二颗牙都是拔的，牙根好长。
还有门牙被撞缺了口，第一次撞时，没有找对医生，该补上没有补上，第二次加重的创面。听首府的大夫讲，以后可以做美容。  我深感缺
窗边的小豆豆：
上门牙外突？ 门牙的上牙和下牙不是完全正对的，上牙盖在下牙的三分之一处，不然就是兜齿（反仰颌）了。
不爱吃硬食，可能是习惯，不代表牙齿的咀嚼力有问题。
自然脱落的乳牙，牙根被吸收，所以才脱落。拔的牙，当然有长长的牙根啦。
翔的门牙应该是恒牙了，这个没办法，门牙是门面，看牙医吧。现在的正畸，美齿都做得挺好的，完全可以完美修复。不要再遗憾了。

想了又想_泉妈

迷了：
儿子小时候大约三个月的母乳，吃奶瓶了， 总觉得的上前切牙不好（才学习到的，谢 ），有些外突，是我的错觉还是什么的。请说说这些
不爱吃硬的东东。也请说说
二颗牙都是拔的，牙根好长。
还有门牙被撞缺了口，第一次撞时，没有找对医生，该补上没有补上，第二次加重的创面。听首府的大夫讲，以后可以做美容。  我深感缺
窗边的小豆豆：
上门牙外突？ 门牙的上牙和下牙不是完全正对的，上牙盖在下牙的三分之一处，不然就是兜齿（反仰颌）了。
不爱吃硬食，可能是习惯，不代表牙齿的咀嚼力有问题。
自然脱落的乳牙，牙根被吸收，所以才脱落。拔的牙，当然有长长的牙根啦。
翔的门牙应该是恒牙了，这个没办法，门牙是门面，看牙医吧。现在的正畸，美齿都做得挺好的，完全可以完美修复。不要再遗憾了。

想了又想_泉妈

海风吹：
说说智齿
我的智齿长了上面两颗，下面一颗；
下面的那颗因为龋齿前几天给医生拔掉了；
照这样说，上面的智齿就没有下面的对称的智齿，就不能咀嚼了；
那是否要拔掉上面的两颗智齿呢
窗边的小豆豆：
不用。
1颗智齿也不长，是28颗牙，4颗智齿长全了，是32颗，牙齿总数通常在28-32颗之间。
有的智齿没有对生齿，有的智齿发育不良，比如只长一半就不长了，如果没有牙病，都不用管。
智齿因为特别靠里，刷牙刷不到，所以很容易蛀坏。龋齿严重的情况下，医生一般会拔牙，而不像对待那28颗一样保牙或者镶牙。
海风吹：
窝沟封闭
还有啊，窝沟封闭只是给六龄齿做的吗？（107楼这样说的）
不是整口牙都做吗？
窗边的小豆豆：
只封四颗六龄牙。 门牙那么平滑，有什么沟沟坎坎（窝沟）要填充封闭啊。

qiqi788078

太强了。
huangyyb 发表于 2011-3-7 13:30

以前看过这帖!后来找没找到!小豆豆说的好详细!感觉好专业啊!

tinaand