罗大伦微信语音-张锡纯及用药（挣分贴）

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        张锡纯诊到这个脉，心里面想这不好。但是张锡纯这个人非常有心计，他对患者非常讲究，没马上说他，你这病危险了不好了，没这么吓唬患者，因为患者自己觉得自己病好了，您这时候吓唬他，他第一可能受不了，第二他未必相信，他认为他好了。

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      所以，张锡纯就说，你的脉很平和，恢复的不错，挺好，就以脉象平和回答他。然后，等这人走了，张锡纯赶快找到这人的侄子，大家都很熟悉啊，告诉他：我跟他讲了肯定不信，但是你叔的脉现在非常危险，必须马上服滋补收敛的药，防止元气暴脱，突然一下元气欲脱，这人可能就走了，不行的。怎么办？我跟他说，他可能不相信，你慢慢跟他渗透一下好不好？关注他一下，有什么问题马上找我。

     你看张锡纯仗义，人家负责到底。结果，这位侄子就向李子勋讲了，慢慢透露，张锡纯说你脉有点不好，你看叔，咱服点补药不行吗？给你买点补药吃吃。李子勋果然不相信，怎么可能？我身体好的很。这事就作罢了。

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      结果，就过了两天，张锡纯正在家里面，突然李子勋他们家来人了，一定要请张锡纯，张锡纯急坏了，怎么回事？那边说，可了不得了，出大事了，李子勋突然间眩晕不起，一下眩晕倒在床上了，起不来了，赶快去救他命吧，赶快去诊治去吧.

      张锡纯跟着他们马上来到李子勋家，一进家门一看，李子勋什么样？     周身颤抖、浑身颤抖，头上哗哗出汗、言语错乱，说话可能有点不对岔了，然后唯一能讲清楚的是什么？  自己说“心怔忡，不能支持”，   说了自己心里面咕咚咕咚乱跳，发虚、发空的乱跳，不能支持，挺不住了好像。

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      然后一诊他脉，上盛下虚，什么意思？就是这个尺部肾脉果然比以前更虚了，寸部脉更加往上涌，这状态更加明显了。 张锡纯说不好，这是正气欲脱，这人可能有点危险了，怎么办？

     赶快拿这山萸肉一两半，配合生龙骨、生牡蛎，我们昨天讲过了，龙骨和生特蛎都具有收敛的作用，张锡纯在这用的是生龙骨、生牡蛎，然后野台参（党参的一个品种），生赭石各五钱，用这一个方子。大家看这方子里面，最主要的药就是山萸肉，方子熬好以后，这一副药给他喝下去，结果一剂即愈。

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    就这一副药喝下去以后，这个人的危急状态就解除了，然后张锡纯把萸肉改成一两，加了生山药八钱。这是张锡纯的绝招，用山萸肉配生山药，就是怀山药。山萸肉和生山药配在一起可以救命。
   我在病人危急的时候，用怀山药来救命，也是跟张锡纯的书学的，这个思路非常的了不起。

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      而这个患者，张锡纯开的这个汤连服数剂，就是加了这个山萸肉和生山药的方剂连服数剂，加了以后，“脉亦复常”，脉也正常了，这个危急的症状就解除了，人的身体就恢复正常了。所以，张锡纯对山萸肉的应用是非常精到的，在患者危重的时候，他就知道什么药下去能达到什么效果，就能把这个人给救过来。

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       我们再讲一个病例。这个病例是一位孕妇。这孕妇得了霍乱症，什么是霍乱？这不是烈性的传染病霍乱，我们古代把什么叫霍乱？上吐下泻的病症就叫霍乱，比如说急性胃肠道炎等等，我们叫霍乱。所以，别害怕，不是得的那个传染病。

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      这个孕妇得了这霍乱症，结果吐泻约一昼夜，比较折腾。到了第二天，这一昼夜过去以后，这吐泻的症状慢慢减轻了，结果没想到这胎儿突然滑下，流产了。这一流产惨了，这孕妇也受不了了，什么样？神气顿散，就是她的心神突然涣散起来，心里面摇摇欲动，那种慌的感觉，不能支持。越来越重，他们家人一看不好，这可了不得了，赶快，请张锡纯去吧！于是就来请张锡纯。

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     张锡纯来了一看，到她家什么样了，病势已经非常非常重了，产妇已经不行了，“病势大革，殓服在身”，什么意思？ “病势大革”的意思是病已经危重了，“殓服在身”就是去世的衣服已经穿上了，过去民间一般穿的衣服都到这人病危快要走的时候赶快穿上，这人走了以后，身体僵硬不好穿，所以赶快、抓紧时间赶快给穿上，等着，给抬到床上等死。
     这个时候张锡纯来了以后，这病人的家属，他怎么想？他说这人都不行了，你看这都准备死了，还把医生请来了，这医生还真来了，医生来了，我们还得掏钱，干脆，要不您别治算了

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     您看，这家人对媳妇有点不好，就不想治了。张锡纯说这哪行，一息尚存，我们都要挽救她，看一看有没有呼吸，结果手往鼻子那一放气息奄奄，有一点呼吸，但是非常非常微弱，这个时候诊她脉是若有若无，这脉几乎快没了，你喊她名字，已经不知道答应了，这人基本上处于昏迷状态了，这时候怎么办？

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     取药来不及了，结果张锡纯突然想起来，患者这家的东邻，东边那家邻居，是张锡纯的表兄刘玉珍，他家里面，张锡纯给他看过病，开了方子，有两副药没喝呢，张锡纯就知道这方子里边，我曾经开过山萸肉，说赶快，你上邻居家，把那药里面的山萸肉给我挑出来，因为买药来不及了，赶快挑出来。
     一共就挑出来六钱，六钱不多呀，我们一钱合现在是三克，六钱三六一十八，才十八克，那么怎么办？赶快熬水、煎汤，给她喝下去。

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      就这十八克山萸肉熬的水，给患者一点点往下灌，灌下去以后，觉得她这个呼吸，把手往鼻子那一搭，呼吸的气息稍微大了一点，你喊她名字，她微微的能答应了，这有点精神了，能答应了。

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     张锡纯这时候赶快让人去买山萸肉，买净山萸肉二两、生山药二两，大家看，这张锡纯又用了这对绝配，这是张锡纯的经验，山萸肉配生山药，这时候救命用的，各二两，煎汤一大碗，一共四两药煎出一大碗药水来，徐徐给这个患者喝下，然后什么效果？精神顿复，这患者精神马上恢复了，很快恢复了。

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      张锡纯没往后边写，这人怎么样恢复？什么吐泻什么，那些都是小症，对张锡纯来讲，那都是不在话下的，但是这种危重的病情，被张锡纯先用了十八克的山萸肉，又用了山萸肉二两、生山药二两，就这两次药，喝了两次，把这个危重患者就给救过来了。

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     大家看，张锡纯特别擅长使用山萸肉，在病人危急的时候，正气欲脱的时候，来救患者于危难，这是真正的好医生，厉害的医生。中医练到这个份上，那真的是名医了。所以，我昨天讲了，今天我们的李可老中医，在创立他的方子的时候，就参考张锡纯的经验，用山萸肉，就用山萸肉来治疗那种患者心衰等等那种疾病，西医往往宣布不治了，这可能都治不了了，但是李可老先生会用重剂药下去，把这患者给救过来，这是什么？就是张锡纯的这种新法。
   

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     我不多讲病例了，因为就张锡纯用山萸肉来救患者那个元气欲脱的这种危急的病症，病例要讲的话，他的书里有很多，我一个一个讲没有必要，为什么？它是重复的，我们老百姓知道一下，这个山萸肉能够收敛元气，我们知道这个就行了，真的碰到了，那您可以用。一般我们老百姓碰不到这个情形，真的要家人有点什么危急的时候，您上医院来不及，您可以有这山萸肉熬点水，给他先喝着，也会起作用。

      学中医的人，我们如果读这一部分的时候，我们要去仔细的思考，什么情况要用？张锡纯讲的很细，有的时候还不用山萸肉，他用什么？这个生黄芪等等。在这种元气欲脱的时候，什么是元气欲脱？我们怎么识别？什么时候用山萸肉，我们要琢磨琢磨，这是张锡纯的经验。
  
      今天，我们就讲到这。明天，我们给大家讲山萸肉在我们生活中怎么用，因为我们老百姓一般碰不到这种危急的病症，但是生活中很多时候会碰到山萸肉能够有用武之地的地方，可是我们往往压根就不知道山萸肉是什么东西，这个好吃的东西是可以补您的正气的，可以帮助您的。我们明天接着聊，好的，谢谢大家！

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四、张锡纯巧用山萸肉的故事（3）

      各位朋友，大家好，昨天我们聊了张锡纯用山萸肉治疗这种危重患者，大汗淋漓，正气欲脱的这种患者，用山萸肉一下把正气给固住，把正气收敛回来，救患者于危难的这么一些病例。朋友们听完了会想了，这跟我有什么关系？我又不是医生，我也遇不到那种最后病的不行了，大汗淋漓，正气欲脱的那种情况，那这山萸肉它和我们到底有什么关系？今天我就给大家来讲讲这个山萸肉跟我们日常生活中的关系。

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     我还是用张锡纯使用山萸肉的病例来说明这事。

      张锡纯认为，山萸肉可以滋补肝肾，就是补的作用，补肝补肾，但是山萸肉还有其它作用，他说山萸肉得木气最厚，所以，收涩之中兼具条畅之性，它不光收敛它还能通，所以张锡纯认为它有通利九窍，流通血脉的作用。这是张锡纯对山萸肉的独到的见解，一般我们就认为山萸肉是滋补的，但是张锡纯认为它同样具有通利的作用，通血脉，通九窍的作用。所以，张锡纯经常用它来治疗气血的淤滞。我们再来看一个医案：

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      邻村黄龙井庄周某，他老家盐山邻村的这家姓周的人，年三十许，也就三十多岁，当一次大怒之后，有什么事儿生气了，暴怒，这个怒是分两种的，一种是什么？郁怒，就是敢怒而不敢言，心里很郁闷，有点火发不出来；另外一种是暴怒，大怒，这一通大吵架，跟人干起来了，这是暴怒。
     他大怒之后，出现了一个症状，什么症状？逐渐觉得自己的腿开始疼了，“渐觉腿疼”，一天比一天重，等到两个月以后到什么程度？“卧床不能转侧”，起不来床了，躺到床上，翻身都觉得困难，觉得很重，请医生来，这些医生觉得，因为这不生气之后得的病，那来了之后舒肝理气，所以用的都是舒肝理气之药，结果这药下去不但没见效，反而病情加重，病转加剧。这时候怎么办？

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      他就说了，这邻村张锡纯厉害，张锡纯现在炉火纯青了，把他请来吧，于是就把张锡纯给请来了，请来张锡纯以后，一诊脉，诊到左脉，怎么样？微弱异常，左脉特别弱，左手脉对应什么？从手腕到手肘对应什么？三部对应寸关尺，对应心肝肾，也就是说左脉异常弱，那说明什么？张锡纯诊脉，这是他脉法，经常三部总取，就是不一定非要分寸关尺，他上那手一按，总体感觉特别弱，张锡纯认为这是肝经的气血不足，他自己心里有个印象了。