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罗大伦微信语音-张锡纯及用药(挣分贴) [复制链接]

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发表于 2016-7-14 12:46:34 |显示全部楼层
这个病例告诉我们什么?就是妇女在有些时候如果耗伤气血过甚,过厉害,尤其是在小产或者是生孩子的时候,耗伤气血,如果这个时候又过度消耗自己正气,比如过去自然产会用力,现在好多妇女小产过后可能没注意,就去工作等等。这种情况下会导致大气下陷,这是张锡纯特别提出的。

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发表于 2016-7-14 12:47:07 |显示全部楼层
所以,我们今天要明白,女性要学会保护自己。在有些时候气血耗伤很严重的时候,这时候要注意休息,不要过度劳累。即使是在月经期间,都要注意休息。这是本来应该做的,但是因为现在生活节奏太快,大家工作压力都大,好多女性照常工作。这时候如果伤了正气的话,会导致身体出问题。所以,这个病例提示我们,要保护自己。

今天我们就聊到这儿,我们一点点来学习大气下陷的知识,希望大家对自己的身体有更多的了解。朋友们,我们明天见,再见。

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发表于 2016-7-15 12:32:01 |显示全部楼层
十五、大气下陷会引起呼吸问题

各位朋友,大家好,今天我们接着来讲张锡纯所论述的大气下陷,前边我们讲了好多大气下陷的原因,今天讲点特殊的症状。

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发表于 2016-7-15 12:32:30 |显示全部楼层
这是一个20多岁的年轻人,这小伙子因为干体力活,在田里边干活,特别的累,特别劳苦,结果导致胸中大气下陷,气机往下走。这是张锡纯在治好这病以后给他的总结,那么当时这小伙子是什么症状呢?

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发表于 2016-7-15 12:33:25 |显示全部楼层
是“四肢懒动”,四肢胳膊腿没劲,总是觉得没有力气,非常不愿意动弹。
“饮食减少”,就觉得吃东西胃口不行,吃不下去。
然后他自己说,“胸中满闷”,这人为什么说满闷?其实张锡纯说,这病不是满闷,就是短气,呼吸困难,但是因为他是普通劳动者,张锡纯说“粗人不善述病情”,也就是说这普通劳动者没有什么文化,说不清楚,经常出现这种情形,他描述不清楚。别说普通劳动者,就是我有时候描述,您能描述的那么清楚吗?

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发表于 2016-7-15 12:34:08 |显示全部楼层
不一定的。
这人就说胸中满闷,实际是短气,但是这医生不知道,一听,胸中满闷,那给你宽胸理气,结果就开了一些宽胸理气的药,比如说我们现在用行气的这些,各种香附、郁金等等行气的东西,木香也都给用上。这行气的东西用上以后,服了药以后病情加重,不但没轻反而更重了。

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发表于 2016-7-15 12:34:19 |显示全部楼层
这医生一看,这不行啊,又怎么办?“又用半补半破之计”。一边补,另外一边所说的破是什么?往往是活血通络等等这种,或者破气或破血的这药,张锡纯没讲具体药方,他只是说半补半破之计,结果服了两副以后,病又见重,这病越来越重了。

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发表于 2016-7-15 12:35:00 |显示全部楼层
这病不但没治好,反而见重,赶快换大夫吧,于是就换个大夫。这大夫给开个方子很简单,三味药,桔梗、当归、木香各数钱,量不大。这方子里边当归是养血的,桔梗可以把这个药往上引,木香,其实这医生也是给行气,但是这吃了以后很见效,怎么回事?其实这医生也不大清楚,是因为桔梗药性往上走,他就想给宽胸理气,这么一想法。实际桔梗往上走,当归又能补正,又养血,这个补正以后气再往上一走,这病就见好。

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发表于 2016-7-15 12:35:32 |显示全部楼层
再去看病的时候,因为是复诊,这医生不知道这里边到底是哪味药见的效,结果他把这桔梗给改成了苏梗。什么是苏梗?就是苏叶那个梗,这苏叶药性是往上走,发散的,苏梗药性是下气的,往下走的,结果药性正好跟前边那桔梗相反,桔梗药性往上走,这回要往下走了,结果一吃这药下去,病情突然就开始反复了,一下就变重了。从此,这人就不敢服药了。

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发表于 2016-7-15 12:36:34 |显示全部楼层
这药越吃越重这还了得,不敢服药,就推迟了20多天,一共20多天没吃药,结果“病势垂危”,病势越来越重了,到什么程度?“喘不能卧”,就是呼吸很困难,不能躺在床上,白天晚上昼夜都倚在墙壁坐着,一直坐着,那也困啊,不能躺着,坐那也困,困的时候,当他微微闭上眼睛,假寐,就刚刚有点闭上眼睛迷糊,刚一迷糊的时候觉得气息就停了,呼吸就好像停了。

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发表于 2016-7-15 12:37:18 |显示全部楼层
然后心下,心下是哪?就是胃附近,突然胀起,大家赶快就把他喊醒,一喊醒赶快喘息,赶快上下气喘几口,然后才觉得这气息能够接上。这种状态是很难过的,就是你一睡觉就感觉这气就要断了,等到疲倦急了,偶然躺一会,就觉得肚子里边重是千斤,肚子非常重,不能转侧不能翻身,而且尤其不敢仰卧。

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发表于 2016-7-15 12:37:37 |显示全部楼层
这是一个非常特殊的表现,这种情况我是见过的,这种气虚到极点的人会仰卧的时候觉得胸中有东西压着他,他呼吸,每一胸腔抬起来的时候,他都觉得要费力气,就要努力才能维持呼吸这个状态,这是一种气虚下陷的表现。

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发表于 2016-7-15 12:38:16 |显示全部楼层
这时候就请张锡纯来了,张锡纯一诊脉,这脉“乍有乍无”,这脉好像一会有一会没有似的,寸关尺三部脉,只有一部能摸到,或者是两部能摸到,而且跳一下会停一下,张锡纯判断,这病已经非常危险了,这是大气下陷,张锡纯认为这就是大气下陷了,所以放胆用生黄芪用了一两。

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发表于 2016-7-15 12:38:44 |显示全部楼层
我觉得当年人们用药还是很谨慎的,张锡纯这么大一医家,在当时中国也排得上前几位的这么一位大医家,您看他用一两黄芪都说放胆,其实也可能这药的品质不一样了。今天我们用生黄芪,当年我母亲得肾病,慢性肾炎的时候,我给我母亲治病,每一天都要用三两以上,每天用生黄芪,有可能是30克,有可能是50克,我们一直在这么用,一直用了一年这病最后彻底好了。

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发表于 2016-7-15 12:39:39 |显示全部楼层
当时,可能张锡纯认为这量也是比较大了,所以放胆用生黄芪一量,柴胡、升麻、山萸肉各用二钱,这方子服下去怎么样?“煎服片时”,就是煎好了喝下去,一会这人肚子里边大响一阵,咕噜咕噜响了一阵,开始慢慢苏醒了,过了一会“恍然醒悟”,一下这人精神头就上来了,醒过来了。

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发表于 2016-7-15 12:40:06 |显示全部楼层
从此以后呼吸正常了,呼吸恢复正常,就是能够喘气,正常了,可以躺下睡觉了,转侧转身都很轻松了,直至这六首脉,寸关尺,右边寸关尺一摸都有“雀啄之象”,什么是雀啄?

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发表于 2016-7-15 12:40:44 |显示全部楼层
雀啄脉是中医里一种很危重的脉象,一般形容它就像那鸟叨那个食似的,鸟叨食什么特点?它不是很重的,所以这脉很轻,很轻,在筋肉间,但是连连急数,跳的很急,因为鸟叨食就很快,然后三五不调,不是有节奏的一下一下这样的,而是有快有慢,有时候会停,停了然后再去跳,这种状态是主脾气已绝,说人的正气大亏。

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发表于 2016-7-15 12:41:19 |显示全部楼层
所以张锡纯认为,这时候很危险,还要治疗。这个患者自己说,我百病皆除没事,我就是觉得胸中烦热,张锡纯接着开方子,将前边的方子里边,升麻、柴胡都改成一钱半。这调整是非常精细的,原来就两钱,现在改成一钱半,然后加知母、玄参各六钱,这量稍微大点,清这虚热。

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发表于 2016-7-15 12:42:05 |显示全部楼层
服后这脉就正常了,唯只有左关脉,寸关尺的关脉跳起来有点节律不匀。张锡纯认为这是正气不足,所以把方子改成用野台参(党参的一种),一两,玄参、天冬、麦冬,这都是滋阴的,各三钱。吃了两服药,这个患者就痊愈了

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发表于 2016-7-15 12:42:22 |显示全部楼层
张锡纯治疗这病他是比较精到的,他判断是大气下陷以后,他用药就非常精准,而且在调的时候他的调非常讲究,升麻、柴胡两钱改成一钱半,这点都要改,一般这个我们是未必能精细到这个程度的。
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