罗大伦微信语音-张锡纯及用药（挣分贴）

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我们聊这些病例有什么用呢？人的疾病各种各样，但是其原理我们听多了以后就发现，原来都是这些原理。您碰到类似的情况，其实不指望各位成医生。但是，如果您碰到类似情况，一想罗博士讲过这医案跟他的很相似，是不是这个问题引起的呢。

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您只要想到这个，有可能就能帮助到他。平时如果我们碰到这样问题的时候，您听过我讲的故事，知道这里边的原理，所以您就能知道防范。这是我们没事，一天拿出几分钟听听中医故事的意义，我每天也给大家聊几分钟，尽量把里边的道理一点点给大家这样剥开了讲。

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我觉得如果您不是中医院校的学生，没事听听这个我觉得也有意思，您会对中医感兴趣的，您会对张锡纯这个医生感兴趣的。

今天就聊到这儿，好的朋友们，明天再见，谢谢大家。

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十二、大家要保持乐观！以防“大气下陷”

各位朋友大家好，今天我们接着来聊张锡纯是如何论述大气下陷的。

我估计我把这些病例跟大家都分享过以后，大家对大气下陷的了解可能要超过很多中医院校的学生。为什么？因为学校里从来没这样讲过，所以我就细致的一点点讲。

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今天讲的病例是一位妇女，二十多岁，家庭境遇不太好，总是很不开心，比如家里的关系很复杂，公公婆婆等等很复杂，很不开心，经常恼怒。所以，慢慢就开始觉得呼吸短气，就是呼吸的时候气不够用，觉得气短。“咽干作渴”，咽喉总是很干，总是很渴。剧烈的时候觉得气息好像都要停了一样，就是短气到什么程度？呼吸的时候都觉得气有点上不来，呼吸将停，必须努力、使劲呼吸才能接上。您看气短到什么程度。

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这时候请张锡纯来，张锡纯就给诊脉，一诊脉“左部如常”，左手脉跟正常人没区别，一样的。如果您听过我之前讲过的，您就应该记得，张锡纯认为大气下陷应该在哪一手的脉上出问题？右手，右手对应气，左手对应血。所以，血虚的人一摸左手脉非常弱，气虚的人一摸右手脉很弱。

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张锡纯诊这位妇女的左手脉没问题，但是一诊她右手脉有问题了，这脉“来缓去急”，脉跳起来时候很缓慢，感觉力量不那么足。去的时候很快就没了，“去急”，就是这脉要下去的时候，瞬间就下去了，就没了。这个脉很难按，为什么难按？你摸着脉分毫不能把手指头鼓起来，“不能鼓指”。就是您在给她诊脉的时候，您感觉正常的脉应该是跳动，搏动的，您的手指跟着它有搏动的感觉。她这脉您一搭下去，绵软无力，根本就弹不起来手指头。所以这叫做“分毫不能鼓指”，就是不能鼓到您的手指头，您感觉不到，就是很难摸这脉。

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张锡纯分析这是大气下陷。这是张锡纯的讲法，《内经》说“宗气贯心脉”，祖宗的“宗”，宗气贯心脉。这宗气就是我说的大气。这个病怎么来的？因为她经常恼怒，所以导致大气下陷，不能够脉出，脉就鼓不起来了

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到这儿我们讲了大气下陷的几个原因：第一个原因什么？饿着肚子去劳累，我讲过饿着肚子劳累，比如说早上没吃饭锻炼身体，然后又干重活，会导致大气下陷。还讲过恐怖、惊慌，“恐则气陷，恐则气下”，所以惊慌会导致大气下陷。

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这里张锡纯又讲了什么？讲了生气会导致大气下陷，为什么生气会导致大气下陷？这是张锡纯的经验，张锡纯也力图解释这个，他也想为什么这样。我们正常说“恐则气下，怒则气上”，气不是往上走吗？怎么会往下去？张锡纯还专门辩论了一下，跟大家讨论一下，大家说这不矛盾嘛，《内经》说，“怒则气逆”，气上是肝胆之气，不是胸中的气，不是大气。

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他说肝胆之气，怒火上来，不是胸中大气，这是两回事。当你肝胆之气往上走的时候会怎么样？他就认为会排挤胸中的大气往下走，这是张锡纯的一个讲法，他说可能会这样。

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另外，您生气之后脾胃功能就会出问题，这是相关联的，因为肝气横逆会克脾土，木会克土。这话怎么讲呢？我们讲就是情绪不好会引起消化系统的失常，古人用“肝木横逆克脾土”来解释这一个生理现象。当你脾胃出问题了，不想吃东西了，饮食摄入的少，营养摄入的少，那您的大气从何而来？所以也会导致大气下陷。

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我觉得还有第三个原因，当你怒火上来的时候，怒火会引动心火。心火旺盛会耗伤心气，也会导致心气大气下陷，气不足了，怒火引动心火，还会耗伤血脉。所以导致胸中大气不足，等等。反正我们可以用各种各样的理由来分析，为什么生气会导致大气下陷。但是，张锡纯就是观察到这一个现象。

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怎么治疗？张锡纯就用很简单的方法，还是升陷汤。但是因为肝火太大了，升陷汤里面黄芪的量是不变的，但是知母改用六钱，给你加料，清热，连服三剂。这少妇连服三剂，“病愈强半”，病好了一多半。这是认症准确以后，您看它的疗效多好。右手脉一摸，稍微有点鼓起来了，比以前有力量。于是把方子里的生麻去掉，“又服数剂痊愈”，又服了几副药，这个病就好了。

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张锡纯看病果然几副药见效，认症准确，非常厉害。

今天这个病案告诉我们，生气会导致大气下陷。情绪引起的疾病太多太多了，是我们现在可能大家都没想到的。尽量不要生气，保持情绪的乐观，如果谁生气过后，总感觉没有力量，心悸怔忡等各种各样问题的时候，我们要知道有一种可能是大气下陷。

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这个给我们大家做个提醒，最终要告诉大家，尽量不要生气，要保持乐观。所以，有机会听听我大伦书院里面讲的《道德经》，学会人生看的通透一些才好。

今天就聊到这儿，明天接着讲张锡纯看病的故事。各位再见。

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十三、说话太多也会耗气|
各位朋友大家好，今天我们接着来聊张锡纯是如何论述大气下陷的。

我们前边讲了大气下陷的几个原因，大家来复习一下。一个是饿着肚子去干活，还有生气，惊恐等等。

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今天讲这个病例又是一种情况，这位是一位“诸生”，一位学者，56岁，是一个学校的老师。这位老师就跟张锡纯说，说我有一种情况，您说这是怎么回事？就是每次讲课过后，我上课一讲一上午，讲完课过后就觉得气短，觉得呼吸气提不上来。

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就问张锡纯这到底是怎么回事？张锡纯就说了，这就是胸中大气不足，“虚而欲陷”，这是很要命的病，说这你可得关注了，这好像不是小问题。

真的会这样吗？是这样的。讲话太多是容易耗气的。我自己有过体会，我觉得张锡纯绝对不是瞎说的，是真有体会。

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我在当年读博士的时候，记得有一段时间给人代课，在当时就是业余时间讲课。是有一个朋友，在外面一个业余中医学校讲课，因为有事他讲不了，就让我代几天课。这个学校特别特别远，我去讲课早上天没亮就要出发，大冬天的，早上食堂还没开门，要赶公共汽车，所以，就没吃饭，我那天没吃饭就去讲课了，平时能吃点东西，那天没吃饭去讲课。